Anatomie & Histologie cancers ORL
- Voix aériennes supérieures (nez, larynx, trachée),
- Voies digestives (cavité buccale, hypopharynx, sinus piriformes, partie haute de l’oesophage).
Le nez et les sinus
Leur fonction est respiratoire. La muqueuse est essentiellement constituée de cellules ciliées.
Il existe quatre paires de sinus :
- Les sinus maxillaires
- Les sinus frontaux
- Les sinus ethmoïdaux
- Les sinus sphénoïdaux.
La bouche
Elle est également appelée cavité buccale ou cavité orale.
Elle est constituée des lèvres, des dents, des joues, du palais, de la langue, du plancher de la langue, du voile et des amygdales.
Le pharynx
Il est constitué de trois parties :
- Le nasopharynx, qui débute juste derrière les fosses nasales et s’étend jusqu’au voile du palais
- L’oropharynx, qui s’étend du palais mou à l’épiglotte
- L’hypopharynx, qui est situé derrière le larynx, et qui comprend les sinus piriformes. Il finit au niveau de la bouche de l’oesophage.
Le larynx
Il est constitué de neuf cartilages reliés entre eux par des ligaments et des membranes.
La muqueuse est de type respiratoire.
Les formes histologiques
Il s’agit dans 90 % des cas de carcinomes épidermoïdes, favorisée par la consommation de tabac et d’alcool.
Plus rarement, il peut exister :
- Des carcinomes indifférenciés du nasopharynx
- Des adénocarcinomes (sinus et fosses nasales).
En France, le nombre de nouveaux cas de cancer O.R.L. et estimé à presque 14 000 pour l’année 2011.
Les hommes sont plus touchés que les femmes. Mais l’incidence chez la femme augmente.
Bilan de la maladie cancéreuse
Le médecin O.R.L. effectue le bilan de la maladie cancéreuse.
Au cours d’une hospitalisation courte, nous effectuons, aussi bien la Clinique du Parc à Toulouse, qu’à la Clinique des Cèdres à Cornebarrieu :
- Une endoscopie O.R.L.
- Une endoscopie digestive
- Un bilan radiologique ORL et général (scanner, I.R.M.), en fonction de la lésion initiale
- Une exploration fonctionnelle respiratoire
- Un bilan nutritionnel
- Un bilan dentaire.
Aux termes de ce bilan, votre situation sera discutée au cours d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP), qui rassemble au moins trois médecins de spécialités différentes (O.R.L., oncologue médical, oncologue radiothérapeute notamment).
Ce traitement vous sera donc annoncé, et discuté avec vous, lors d’une consultation spécifique appelée consultation d’annonce.
Un programme personnalisé de soins (PPS) sera mis en place.
L’arrêt du tabac et de l’alcool est primordial.
